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¿Qué es el duelo?

El duelo se define cómo una serie de comportamientos, sentimientos y emociones que se manifiestan cuando se produce una pérdida de algo o de alguien significativo. Es una experiencia humana universal, única y dolorosa.
Hay que considerar que el duelo a priori no es una patología, sino que se trata de un proceso normal cuya elaboración puede aportar a la persona un mayor grado de madurez personal, aunque también puede complicarse.
Por ello, los objetivos principales de los cuidados primarios ante una situación general de duelo es que la persona lo elabore de la forma más natural y saludable posible, detectar precozmente el duelo complicado y/o derivar a terapia cuando el duelo se complica o que tenga alto riesgo de complicarse por sus características previas (muerte de un hijo pequeño, muerte traumática,..).

Fases del duelo

  1. Negación: imposibilidad de aceptar y reconocer como un hecho real la pérdida
  2. Ira: Reacción emocional de rabia, envidia, resentimiento y hostilidad hacia el mundo en general e incluso hacia si mismo.
  3. Pacto/negociación: es una forma de afrontar la culpa
  4. Depresión: los síntomas son de profundo vacío y dolor ante la penosa situación que la persona vive
  5. Adaptación: es el reconocimiento de la situación de dolor emocional que conlleva sin buscar culpables sino con una actitud de responsabilidad al dar un nuevo significado a la propia vida

Resulta interesante resaltar de estas fases como la aceptación es un indicador que se presenta desde el primer momento, pero  el punto de su máxima expresión ocurre a los 2 años, que correspondería al momento en que la persona realmente aceptaría emocionalmente la muerte. Sin embargo, la negación, ira, pacto y depresión, tienen todos sus picos máximos de aparición antes de los seis meses después de la muerte.

 Tipos de duelos

  1. Duelo sano, normal: la mayoría de las personas realizan un duelo sano sin necesidad de intervención terapéutica, donde hay un tiempo de adaptación y elaboración dentro del criterio de normalidad.
  2. Duelo complicado:
    • Duelo crónico o no superado
    • Duelo retrasado, no realizado en tiempo y ocurre tiempo después con manifestaciones de alta intensidad y con patología psicológica.
    • Duelo exagerado, aquel que es muy llamativo y patológico
    • Duelo enmascarado, con síntomas de ansiedad, depresión,…

Tareas básicas para la elaboración del duelo

Worden describió cuatro tareas básicas fundamentales para el proceso de elaboración del duelo:

  1. Aceptación de la realidad de la pérdida
  2. Identificar y expresar sentimientos/emociones
  3. Adaptarse a vivir en un mundo en el que el otro ya no está
  4. Facilitar la recolocación emocional del ser querido y seguir viviendo

¿Cuando pedir ayuda profesional?

Lo más importante es pedir ayuda cuando uno mismo lo crea necesario. Todos y todas en una situación de duelo nos sentimos tristes, nos acordamos de la persona querida, no terminamos de creerlo de verdad, la vida parece que no tiene sentido, etc.. todo esto y mucho más es normal pero si detecta que esto es a diario, incluso varias veces al día, con intensidad o que está repercutiendo en un vida laboral, socia y/o familiar, deteriorandose otras actividades importantes de su vida, es hora de pedir ayuda profesional.  Tampoco dude en pedir ayuda profesional, si se siente inutil y cree que no sirve para nada, no puede dormir, siente que el pecho le oprime o no puede respirar,… Si además, tiene continuas  ideas y pensamientos de muerte, pida ayuda profesional urgente.

Diferentes terapias para el tratamiento del duelo

  • Farmacológica
  • Orientación cognitivo-conductual
  • Counseling
  • Terapias grupales

El duelo es la reacción emocional que se da ante una pérdida. Estas reacciones son universales y afectan a las diferentes dimensiones de la persona y suelen expresarse de forma diversa según la cultura en donde se desenvuelven. La complicación del proceso del duelo, conlleva una serie de manifestaciones que vulneran y comprometen la salud física y emocional de las personas, y por ello, requiere ser atendidas por profesionales especialistas que puedan aliviar sufrimiento.

 

  1. Bibliografía

    Barreto P, Soler MC. Muerte y duelo. Madrid: Síntesis; 2007.
    Bayés R. Afrontando la vida, esperando la muerte. Madrid: Alianza; 2006.
    Bayés R. El reloj emocional. La gestión del tiempo interior. Barcelona: Alienta; 2007.
    Frankl, V.E. El hombre en busca del sentido. Barcelona, Herder, 1994.
    Neymeyer, R. Aprender de la pérdida. Una guía para afrontar el duelo. Barcelona. Paidos, 2001.
    Kubler-Ross, E. La muerte un amanecer. Ed. Luciernaga. Barcelona, 1992.
    Simón V. Mindfulness y neurobiología. Rev Psicoterap 2006; 17: 5-30.
    Worden J.W. El tratamiento del duelo: asesoramiento psicológico y terapia. Paidos. Barcelona, 2006.

  2. BIBLIOGRAFIA NARRATIVA

    Delibes, M. Cinco horas con Mario, Barcelona, Destino, 1976.
    Delibes, M. La sombra del ciprés es alargada. Barcelona, Destino, 1948.
    Gaarder, J. La joven de las naranjas, Madrid, Siruela, 2003.
    Garrido, C. Te lo contaré en un viaje. Barcelona, Ares y Mares, 2002.
    Huxley, A. Un mundo feliz. Barcelona, Proa, 1995.
    Saramago, J. Las intermitencias de la muerte. Barcelona, Edicions 62, 2005.

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